糖尿病尿毒症是糖尿病的严重并发症之一,根据病情的进展可以分为五期,包括糖尿病肾病一期、糖尿病肾病二期、糖尿病肾病三期、糖尿病肾病四期、糖尿病肾病五期。
1.糖尿病肾病一期
肾小球滤过率升高,肾脏体积增大。尿常规检查可发现微量白蛋白尿,但常规检查肾功能正常。
2.糖尿病肾病二期
肾小球滤过率仍高于正常,但已开始出现持续性微量白蛋白尿。部分患者可出现肾小球系膜区基质增多。
3.糖尿病肾病三期
出现显性蛋白尿,即尿常规检查尿蛋白阳性。肾小球滤过率开始下降。部分患者可出现水肿、高血压等症状。
4.糖尿病肾病四期
肾功能进一步恶化,血肌酐、尿素氮等指标升高。可出现贫血、酸中毒、电解质紊乱等并发症。
5.糖尿病肾病五期
即尿毒症期,需要进行肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析或肾移植等。