判断心绞痛轻重方法包括疼痛性质和部位、疼痛持续时间、诱发因素、发作频率、药物治疗反应。
1.疼痛性质和部位
心绞痛的疼痛性质通常为压迫性、紧缩感或烧灼感，可位于胸骨后、心前区，也可放射至左肩、左臂内侧、无名指或小指，或颈、咽或下颌部。疼痛发作时常伴有濒死感，让患者感觉十分痛苦。
2.疼痛持续时间
心绞痛发作通常持续数分钟，一般在3~5分钟内，很少超过15分钟。如果疼痛持续时间较长，超过30分钟，或伴有恶心、呕吐、出汗等症状，可能是不稳定型心绞痛，提示病情较为严重。
3.诱发因素
了解心绞痛的诱发因素对判断病情轻重有一定帮助。常见的诱发因素包括体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟等。如果在休息或舌下含服硝酸甘油后，疼痛能较快缓解，通常提示病情较轻；反之，如果疼痛发作频繁，即使休息或舌下含服硝酸甘油也不能缓解，提示病情较重。
4.发作频率
过去1个月内心绞痛发作的频率是判断病情轻重的重要指标之一。如果发作频率增加，或在轻体力活动甚至休息时也出现心绞痛，提示病情可能在加重。
5.药物治疗反应
对药物治疗的反应也能反映心绞痛的轻重。如果对硝酸甘油等药物敏感，服用后能迅速缓解疼痛，提示病情较轻；如果药物效果不佳，或需要增加药物剂量才能缓解疼痛，提示病情可能较重。
