宝宝白天不咳嗽晚上睡觉咳嗽，一般是卧位不当、环境因素、鼻后滴流、胃食管反流、气道高反应性以及感染因素所致。
1.卧位不当
宝宝在晚上睡觉时，如果姿势不舒服，可能导致呼吸道分泌物积聚，引起咳嗽。比如仰卧时，舌根后坠，容易使咽喉部的分泌物倒流刺激咽喉部引起咳嗽。
2.环境因素
晚上睡觉时室内空气干燥或温度不适，可能刺激宝宝呼吸道，引发咳嗽。干燥的空气会使呼吸道黏膜干燥，降低其抵抗力；而温度过高或过低都可能影响宝宝呼吸道的正常功能。
3.鼻后滴流
宝宝如果有鼻部疾病，如鼻炎、鼻窦炎等，鼻腔分泌物在夜间增多并倒流至咽喉部，会引起咳嗽。这些分泌物刺激咽喉部，产生咳嗽反射。
4.胃食管反流
宝宝在夜间平卧时，胃内容物容易反流至食管甚至咽部，刺激咽喉部而引起咳嗽。尤其对于一些经常溢奶或吐奶的宝宝，这种情况可能更明显。
5.气道高反应性
部分宝宝可能存在气道高反应性，在夜间迷走神经兴奋时，更容易出现咳嗽。这种情况可能与过敏等因素有关。
6.感染因素
虽然白天可能不咳嗽，但宝宝可能存在呼吸道感染，在夜间时咳嗽症状会相对明显。可能是感染较轻，或者白天活动时咳嗽被其他事情分散注意力而未被察觉。
当宝宝出现晚上睡觉咳嗽时，家长应注意调整宝宝的睡眠姿势，保持室内适宜的温湿度，观察宝宝是否有鼻部症状或其他异常表现。如果咳嗽持续不缓解或伴有呼吸急促、喘息、发热等其他异常情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确原因，并采取针对性的治疗措施。同时，要注意给宝宝适当补充水分，避免着凉。
