糖尿病的诊断标准主要基于血糖水平的检测,包括空腹血糖、餐后两小时血糖以及糖化血红蛋白等指标。
1.空腹血糖
空腹血糖是指至少8小时内无任何热量摄入后测得的血糖值。根据世界卫生组织和中华医学会糖尿病学会的规定,空腹血糖≥7.0mmol/L是诊断糖尿病的一个重要标准。如果非同日复测空腹血糖仍然≥7.0mmol/L,则可以确诊为糖尿病。
2.餐后两小时血糖
餐后两小时血糖是指从进食第一口食物开始计时,两小时后测得的血糖值。餐后两小时血糖≥11.1mmol/L也是诊断糖尿病的一个重要标准。同样,如果非同日复测餐后两小时血糖仍然≥11.1mmol/L,则可以确诊为糖尿病。
3.糖化血红蛋白
糖化血红蛋白是近三个月内血糖平均水平的反映,其检测不受进食时间和短期血糖波动的影响。在美国,糖化血红蛋白≥6.5%已被纳入糖尿病的诊断标准。然而,在我国,由于检测设备的标准化问题,目前尚未将糖化血红蛋白作为独立的糖尿病诊断标准,但其在评估血糖控制水平方面具有重要价值。
除了血糖水平外,糖尿病的临床症状也是诊断的重要依据。典型的糖尿病症状包括“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重减轻。如果患者出现这些症状,并且随机血糖≥11.1mmol/L,也可以诊断为糖尿病。