一热就浑身针扎一样痒，可能属于生理现象，也可能与日光性皮炎、胆碱能性荨麻疹等疾病因素有关，根据原因可采取一般治疗、局部治疗以及全身治疗。
1、生理现象
天气炎热或环境温度较高时，可导致机体散热增加，容易出汗较多，同时皮肤毛细血管扩张，导致神经末梢敏感性增加，而汗液中的一些物质会刺激皮肤，进而出现浑身针扎样的瘙痒感。
上述现象一般在及时擦干汗液或沐浴后可逐渐缓解，无需过于担心。日常可以穿宽松、棉质的衣物，有助于汗液蒸发，避免出现不适症状。
2、日光性皮炎
如果在炎热的天气进行户外工作或运动，皮肤长时间暴露在阳光下后，可能会发生急性损伤，导致真皮内多种细胞释放炎症介质，引起真皮内血管扩张、渗透性增加，出现红斑、水疱，并伴有浑身灼热感或类似针扎一样的痒感。
当皮肤晒伤时，患者应立即寻找阴凉处，远离紫外线的照射，并适当冷敷，有助于降低皮肤温度，缓解不适。如果症状比较明显，可遵医嘱选择含有炉甘石、薄荷脑以及吲哚美辛等成分的外用药物涂抹，以缓解晒伤，促进皮损愈合。
3、胆碱能性荨麻疹
胆碱能性荨麻疹主要见于过敏性体质的人群，在进食辛辣食物、饮酒或洗热水澡后，由于局部皮温升高，可促使胆碱能神经发生冲动，释放乙酰胆碱并作用于肥大细胞，进而引发过敏反应，导致皮肤出现红斑、风团，并伴有剧烈瘙痒、麻刺感或烧灼感，如同针扎一样。
针对这种情况，患者应立即消除诱发因素，可适当使用凉水浸湿的毛巾擦拭皮肤，有助于皮肤散热，缓解不适症状。必要时可遵医嘱选择抗组胺的药物进行全身治疗，比如依巴斯汀、西替利嗪以及氯雷他定等，以减轻过敏反应。
除以上原因外，此类症状还可能与糖尿病有关，需要给予控糖治疗，包括饮食调理以及遵医嘱使用双胍类药物、α糖苷酶抑制剂、胰岛素等控制血糖。如果不适症状反复发生或持续时间较长，建议患者及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
