婴儿老是干呕吐奶可能与生理性因素有关，也可能是胃食管反流、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨结肠等病理性因素导致的，详情如下：
一、生理性因素
婴儿的呕吐中枢尚未发育完善，胃容量较小且胃肠道蠕动功能较差，此时若喂食过多，使婴儿吃得过饱，可能会造成胃内容物向口腔返溢，表现为吐奶，婴儿通常没有其他异常表现，且一般状况良好。
二、病理性因素
1.胃食管反流婴儿若存在食管裂孔疝、胃排空延迟、胃扩张等情况可能会损伤食管下括约肌结构，从而引起胃食管反流。婴儿在睡眠状态下，或存在食管蠕动减慢、吞咽功能减弱等情况，可能会导致反流物无法被清除，并引起胃食管反流，当胃内容物反流至食管时，可能会刺激局部黏膜，并使婴儿出现干呕以及吐奶的现象。
2.先天性肥厚性幽门狭窄先天性肥厚性幽门狭窄的病因尚不明确，可能与幽门肌间神经丛异常、遗传因素、消化道激素紊乱等原因有关，婴儿在进食后，由于食物不能顺利通过幽门排入肠道，食物在胃内积聚导致胃内压力不断增高，会导致干呕或吐奶的情况。
3.先天性巨结肠先天性巨结肠是常见的先天性疾病，通常与胚胎发育异常、基因遗传因素、肠壁微环境异常等原因有关，婴儿可能会因为受累肠管痉挛狭窄，在进食后无法正常排出，而造成肠梗阻的情况，并因此出现吐奶、干呕等症状。
除以上相对常见的原因外，还有其他的可能性原因，比如肠套叠、幽门梗阻、新生儿坏死性小肠结肠炎等，家长应及时带婴儿前往医院完善实验室检查、影像学检查等，明确病因，并进行针对性治疗。上述疾病积极配合医生进行规范治疗后，症状可以逐渐改善，家长不用过于紧张。如果家长未引起重视，导致治疗不及时，可引起严重并发症。
