中医辨证论治荨麻疹主要包括风寒束表证、风热犯表证、胃肠湿热证、血虚风燥证、冲任不调证五个证型，分别采取疏散风寒、疏散风热、清热利湿、养血祛风、调理冲任等治法。
1.风寒束表证
多因外感风寒之邪，导致肺气失宣，营卫不和而发。其主要症状为皮疹色白，遇寒加重，得暖则减，口不渴，舌淡苔白，脉浮紧。治疗应以疏散风寒为主，可选用麻黄汤、桂枝汤等方剂。
2.风热犯表证
多因外感风热之邪，或风寒之邪郁久化热，导致风热相搏，客于肌肤而发。其主要症状为皮疹色红，灼热瘙痒，遇热加重，得冷则减，口渴心烦，舌红苔黄，脉浮数。治疗应以疏散风热为主，可选用银翘散、桑菊饮等方剂。
3.胃肠湿热证
多因饮食不节，或过食辛辣肥甘之品，导致肠胃积热，热邪循经搏于肌肤而发。其主要症状为皮疹色红，脘腹疼痛，恶心呕吐，便秘溲赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应以清热利湿为主，可选用防风通圣散、茵陈蒿汤等方剂。
4.血虚风燥证
多因禀赋不耐，气血不足，或久病不愈，气血两虚，导致血虚生风，风邪搏于肌肤而发。其主要症状为皮疹反复发作，迁延日久，午后或夜间加重，神疲乏力，面色无华，舌淡苔白，脉沉细。治疗应以养血祛风为主，可选用四物汤、当归饮子等方剂。
5.冲任不调证
多因情志不遂，或经期前后，血海气血充盛，导致风邪搏于肌肤而发。其主要症状为皮疹随月经周期而发，经后减轻或消失，经前加重，伴有月经不调，乳房胀痛，舌淡红苔薄白，脉弦细。治疗应以调理冲任为主，可选用四物汤合二仙汤、八珍益母丸等方剂。
总之，中医辨证论治荨麻疹具有一定的优势，可以根据患者的具体情况进行个体化治疗，提高治疗效果。同时，患者在治疗期间应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、海鲜等发物，保持心情舒畅，避免过度劳累。对于慢性荨麻疹患者，应积极寻找病因，避免诱因，以减少复发。
