结胲性胸膜炎腹膜炎是由结核菌引起的胸膜和腹膜的慢性炎症,常见于青少年和儿童,老年和幼儿少见。其临床表现主要为发热、盗汗、乏力、食欲不振等全身症状,以及胸痛、咳嗽、呼吸困难等局部症状。严重者可出现胸腔积液和腹膜炎,甚至导致死亡。因此,对于结胲性胸膜炎腹膜炎的治疗,需要及时、彻底,以避免病情加重。
一、治疗方法
1.一般治疗(1)休息:患者应卧床休息,避免过度劳累。
(2)营养支持:给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,以增强机体抵抗力。
(3)对症治疗:如发热、咳嗽等症状,可给予相应的对症治疗。
2.抗结核治疗(1)抗结核药物:常用的抗结核药物有链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
(2)治疗原则:早期、适量、联合、规律、全程用药。
(3)治疗时间:一般需要治疗6~9个月,甚至更长时间。
3.手术治疗(1)手术适应证:对于大量胸腔积液、包裹性积液、脓胸等患者,可考虑手术治疗。
(2)手术方法:包括胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、胸膜粘连松解术等。
二、注意事项
1.患者应遵循医嘱,按时、按量服用抗结核药物,不得自行停药或增减药量。2.患者应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。3.患者应加强营养,多吃高蛋白、高维生素的食物,以增强机体抵抗力。4.患者应定期复查,包括胸部X线或CT检查、肝功能检查等,以了解病情变化。5.患者应避免与开放性肺结核患者密切接触,以免感染结核菌。6.患者的家属应注意防护,如有咳嗽、咳痰等症状,应及时就医。总之,结胲性胸膜炎腹膜炎是一种严重的疾病,需要及时、彻底的治疗。患者应积极配合医生的治疗,同时注意休息、加强营养、定期复查等,以促进病情的早日康复。