卵巢肿瘤是女性生殖系统常见的肿瘤之一,可发生于任何年龄,但高发阶段为40-60岁,其中卵巢上皮性肿瘤多见于30岁到60岁的女性,而20岁以下的少女也有发生。卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转、破裂、感染和恶变,这些并发症可能会对患者的健康造成严重威胁。
1.蒂扭转
卵巢肿瘤蒂扭转是常见的妇科急腹症之一,约10%的卵巢肿瘤会发生蒂扭转。
好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时、妊娠期或产褥期。
主要症状为突发一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。
妇科检查可触及压痛的肿块,以蒂部最明显。
一经确诊,应尽快行剖腹探查术。
2.破裂
卵巢肿瘤破裂可分为自发性破裂和外伤性破裂。
自发性破裂多因肿瘤过速生长所致,多数为肿瘤浸润性生长穿破囊壁所致。
外伤性破裂则因腹部重击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起。
主要症状为突发的下腹剧痛,伴恶心、呕吐甚至休克。
妇科检查可发现腹部压痛及反跳痛,原有肿块缩小或消失。
治疗方法根据破裂的程度和患者的情况而定,一般包括手术治疗和保守治疗。
3.感染
卵巢肿瘤感染多因肿瘤扭转或破裂后引起,也可来自邻近器官感染灶的扩散。
主要症状为发热、腹痛、腹部肿块及带下异常等。
妇科检查可发现附件区增厚、压痛,甚至有脓肿形成。
治疗主要是抗感染治疗,必要时手术治疗。
4.恶变
卵巢肿瘤恶变即卵巢癌,是卵巢肿瘤的常见并发症之一。
早期多无明显症状,随着病情进展可出现腹胀、腹部肿块、腹水及消瘦等症状。
妇科检查可发现盆腔内有肿块,质地坚硬,形态不规则,多为双侧性。
血清CA125水平明显升高。
一经确诊,应尽早手术治疗,术后辅以化疗、放疗等综合治疗。
总之,卵巢肿瘤的并发症严重影响患者的健康和生活质量,因此,对于卵巢肿瘤患者,应定期进行妇科检查,以便早发现、早治疗。