小孩白天不咳晚上咳嗽厉害，可能是由生理因素、环境因素或疾病因素引起的。以下是一些建议：
1.调整环境：
保持适宜的温度和湿度：室内温度以18～22℃为宜，相对湿度保持在60%左右。过冷或过热、过于干燥的环境都可能刺激呼吸道，导致咳嗽加重。
清洁空气：定期打扫房间，减少灰尘和过敏原的积聚。使用空气净化器可以帮助净化室内空气。
避免刺激性物质：尽量避免孩子接触烟雾、香水、油漆等刺激性物质。
2.调整饮食：
多喝水：保持身体水分充足，有助于缓解咳嗽。
避免食用刺激性食物：避免给孩子食用辛辣、油腻、过甜或过咸的食物，这些食物可能刺激呼吸道，加重咳嗽。
增加营养摄入：给孩子提供均衡的饮食，包括富含维生素C、维生素D和锌等营养素的食物，有助于增强免疫力。
3.采取正确的止咳方法：
轻拍背部：在孩子咳嗽时，轻轻拍打其背部，有助于促进痰液排出。
垫高头部：将孩子的头部垫高，有助于减轻咳嗽引起的不适感。
避免过度用药：除非医生建议，不要随意给孩子使用止咳药物。过度使用止咳药物可能会影响孩子的痰液咳出，不利于病情恢复。
4.就医诊治：
如果孩子咳嗽持续时间较长、伴有其他症状（如发热、喘息、呼吸困难等）或咳嗽加重，应及时就医。医生会根据孩子的具体情况进行诊断，并制定相应的治疗方案。
在就医过程中，要如实告知医生孩子的症状、病史和过敏情况，以便医生做出准确的诊断和治疗。
需要注意的是，对于某些特殊人群，如患有哮喘、慢性咳嗽等疾病的孩子，咳嗽的原因和治疗方法可能会有所不同。因此，在处理孩子咳嗽问题时，最好遵循医生的建议，并密切观察孩子的病情变化。如果有任何疑问或担忧，及时与医生沟通。
