小细胞肺癌PET-CT的诊断标准主要包括代谢活性、形态学特征、其他影像学表现、临床症状和体征、病理活检。
1.代谢活性
PET-CT可检测肿瘤细胞的代谢情况。小细胞肺癌通常表现为高代谢,即摄取葡萄糖的程度较高。通过测量SUVmax(最大标准化摄取值)或SUVmean(平均标准化摄取值),可以评估肿瘤的代谢活性。
2.形态学特征
PET-CT不仅能显示肿瘤的代谢情况,还能提供形态学信息。小细胞肺癌通常表现为纵隔或肺门区的肿块,伴有纵隔淋巴结转移或远处转移。
3.其他影像学表现
除了PET-CT,医生还会结合其他影像学检查结果,如CT、磁共振成像(MRI)等,来综合判断。这些检查可以帮助确定肿瘤的位置、大小、形态以及与周围组织的关系。
4.临床症状和体征
患者的临床症状和体征也是诊断的重要依据。小细胞肺癌常见的症状包括咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等。
5.病理活检
最终的确诊需要依靠病理活检。医生会通过支气管镜、经皮肺穿刺等方法获取肿瘤组织进行病理检查,以明确诊断。