甲功正常的甲状腺结节是否严重，需要综合多方面因素来判断，不能一概而论。
1.结节的大小
一般来说，结节越大，恶性的可能性也越大。但结节较小并不一定意味着没有问题，仍需密切观察。
2.形态和结构
医生会通过超声等检查来评估结节的形态、边界、回声等特征。不规则、边界不清、低回声等异常表现可能提示结节的恶性程度较高。
3.数量和位置
如果甲状腺内有多个结节，或者结节位于某些特定位置（如靠近甲状腺包膜、气管旁等），也可能增加恶性的风险。
4.家族史
如果有甲状腺癌家族史，个体发生甲状腺癌的风险可能会相应增加。
5.甲状腺功能
甲功正常并不意味着甲状腺结节一定没有问题。有些结节可能会自主分泌甲状腺激素，导致甲亢；而有些结节则可能会影响甲状腺的正常功能。
6.患者年龄
年龄也是一个重要因素。年轻人中甲状腺癌的发生率相对较低，但随着年龄的增长，患病风险逐渐增加。
在临床实践中，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并结合其他检查结果（如甲状腺细针穿刺活检）来明确结节的性质。对于良性结节，通常只需定期复查超声和甲功；而对于恶性结节或高度怀疑恶性的结节，可能需要进一步的治疗，如手术切除、放射性碘治疗等。
需要注意的是，即使甲功正常，也不能忽视甲状腺结节的存在。定期复查和密切随访是非常重要的，以便及时发现任何变化并采取适当的措施。如果对甲状腺结节的诊断和治疗有任何疑问，应咨询专业的内分泌科或甲状腺外科医生，他们将能够根据具体情况提供个性化的建议和指导。此外，对于高危人群（如有甲状腺癌家族史、接受过放射性碘治疗等），应更加密切地关注甲状腺健康。
