糖尿病肾病的护理措施包括饮食管理、运动管理、血糖监测、血压管理、用药管理、定期复查和心理护理等方面。
1.饮食管理
根据患者的体重、身高、年龄、性别和活动量等因素,制定合理的饮食计划,以控制体重在正常范围内。根据患者的肾功能情况,适当限制蛋白质的摄入量,以减轻肾脏负担。控制碳水化合物摄入,选择低升糖指数的食物,如全麦面包、糙米、蔬菜等,以控制血糖水平。限制钠摄入,减少食用腌制食品、加工肉类、酱油等含钠高的食物,以减轻水肿和高血压。增加膳食纤维摄入,多食用蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,以促进肠道蠕动,减少便秘。
2.运动管理
有氧运动,如散步、慢跑、游泳、骑自行车等,每周至少150分钟。抗阻运动,如举重、俯卧撑、深蹲等,每周至少2次。选择饭后1-3小时进行运动,避免在空腹或血糖过高时运动。运动前进行热身,运动后进行拉伸,避免过度劳累和受伤。
3.血糖监测
根据医生的建议,定期监测空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标,以了解血糖控制情况。将每次监测的血糖值记录下来,以便医生了解血糖波动情况。根据血糖监测结果,及时调整饮食、运动和药物治疗方案,以控制血糖水平。
4.血压管理
根据医生的建议,定期测量血压,以了解血压控制情况。通过饮食和运动控制体重,以减轻心脏和肾脏的负担。减少食用腌制食品、加工肉类、酱油等含钠高的食物,以减轻水肿和高血压。
5.用药管理
按时服用降糖、降压、降脂等药物,避免自行增减药量或停药。如出现低血糖、胃肠道不适、过敏等不良反应,应及时告知医生。
6.定期复查
根据医生的建议,定期进行尿常规、肾功能、眼底等检查,以了解肾脏功能和并发症情况。如出现蛋白尿、水肿、高血压等症状,应及时就医,以便及时治疗。
7.心理护理
糖尿病肾病患者可能会因为疾病的困扰而出现焦虑、抑郁等心理问题,家属应给予关心和支持,帮助患者树立信心,积极面对疾病。