脑部三叉神经痛可分为原发性三叉神经痛和继发性神经痛,不同类型病因也不同。
一.原发性三叉神经痛
原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,但多数认为其病变在三叉神经的周围部分,即在三叉神经半月节感觉根内。
二.继发性三叉神经痛
1.血管性疾病约占病因的1/3,如小脑上动脉、小脑前下动脉、椎动脉等血管压迫三叉神经根或延髓外侧,导致三叉神经脱髓鞘病变,引起疼痛。
2.蛛网膜炎蛛网膜粘连增厚,压迫三叉神经根,也可引起三叉神经痛。
3.肿瘤约占病因的1/3,可起源于三叉神经本身或附近,也可来自颅内其他部位。常见的肿瘤有脑膜瘤、神经鞘瘤、胆脂瘤等。
4.其他因素如颅内感染、脑外伤、脑干梗死等,也可导致三叉神经痛。