过敏性紫癜症状鉴别包括皮疹、关节症状、胃肠道症状、肾脏症状、其他症状等。
1.皮疹
过敏性紫癜的皮疹通常为对称性分布的紫红色斑丘疹,高出皮面,压之不褪色,可融合成片,一般不痒。而血小板减少性紫癜的皮疹为针尖至黄豆大小的出血点,分布较密集,不高出皮面,压之不褪色,可伴有鼻出血、牙龈出血、口腔血疱等。
2.关节症状
过敏性紫癜可出现关节肿胀、疼痛、活动受限,多发生在膝、踝、肘、腕等大关节,一般在数日内消退,不遗留关节畸形。而风湿性关节炎多侵犯膝、踝、肘、腕等大关节,呈游走性、多发性关节炎,多伴有红肿热痛,部分患者可遗留关节畸形。
3.胃肠道症状
过敏性紫癜可出现腹痛、呕吐、腹泻、便血等胃肠道症状,多伴有恶心、呕吐、食欲不振等。而急性阑尾炎的腹痛多始于脐周或上腹部,逐渐转移至右下腹,呈持续性、阵发性加剧,伴有恶心、呕吐、发热等。
4.肾脏症状
过敏性紫癜可出现血尿、蛋白尿、管型尿等肾脏症状,多在紫癜发生后1~8周出现,少数患者可出现肾功能衰竭。而急性肾小球肾炎的主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等,多在感染后1~3周出现。
5.其他症状
过敏性紫癜还可出现发热、头痛、乏力、食欲不振等全身症状。而系统性红斑狼疮的主要表现为发热、面部蝶形红斑、口腔溃疡、脱发、关节痛、雷诺现象等。
需要注意的是,以上鉴别点仅供参考,具体诊断需要结合患者的临床表现、实验室检查等综合判断。如果怀疑患有过敏性紫癜,应及时就医,进行相关检查,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。