妊娠高血压需及时就医,采取注意休息、调整饮食、精神和心理治疗、监护、降压治疗、解痉治疗、扩容治疗、利尿治疗、适时终止妊娠等综合治疗措施。
1.注意休息
保证充分的休息和睡眠,左侧卧位,以改善子宫胎盘血液循环。
2.调整饮食
应给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低盐饮食。
3.精神和心理治疗
解除思想顾虑,避免一切不良刺激。
4.监护
密切监测血压、体重、尿量、胎心及子宫收缩等情况,注意胎儿宫内安危。
5.降压治疗
血压≥150/100mmHg时,可考虑降压治疗。常用的降压药物有拉贝洛尔、硝苯地平、尼卡地平等。
6.解痉治疗
抽搐时,应立即静脉推注25%硫酸镁10~20ml,同时用25%硫酸镁20ml+2%普鲁卡因2ml作深部肌肉注射,以预防和控制抽搐。
7.扩容治疗
一般不主张扩容,但在严重的低蛋白血症、贫血时,可输注白蛋白、血浆等。
8.利尿治疗
一般不主张利尿,仅用于全身性水肿、急性心力衰竭、肺水肿时,常用的药物有呋塞米、甘露醇等。
9.适时终止妊娠
经积极治疗24~48小时后,若病情仍未好转,应考虑终止妊娠。
每个孕妇的情况都不同,治疗方案应根据个体情况制定。在治疗过程中,孕妇应密切配合医生,按时服药,定期复查,以确保自身和胎儿的安全。此外,对于高危孕妇,应提前入院监护,以便及时发现和处理问题。