阴唇旁皮肤下有疙瘩可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、外阴炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒或恶性肿瘤等原因引起，需就医确诊并治疗。
1.皮脂腺囊肿
阴唇旁的皮脂腺分泌旺盛，如果皮脂腺排泄管堵塞，分泌物积聚，可形成皮脂腺囊肿，表现为阴唇旁皮肤下的疙瘩，通常不痛不痒。
2.脂肪瘤
阴唇旁的脂肪组织如果发生异常增生，可形成脂肪瘤，表现为阴唇旁皮肤下的疙瘩，质地柔软，边界清楚，通常无明显症状。
3.外阴炎
外阴炎是指阴唇、阴道口及其周围的皮肤或黏膜发生炎症，可导致阴唇旁皮肤红肿、疼痛、瘙痒，有时也会出现疙瘩。
4.尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性行为传播。病变初期为淡红色或污灰色柔软的小丘疹，逐渐增大增多，融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物，表面湿润、柔软，触碰易出血。
5.生殖器疱疹
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的性传播疾病，主要通过性行为传播。病变初期为红斑或丘疹，然后迅速发展为水疱，疱液清亮，疱壁薄易破，数日后水疱可干涸、结痂，伴有疼痛、瘙痒等症状。
6.梅毒
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，主要通过性行为传播。一期梅毒表现为硬下疳，即在生殖器部位出现无痛性溃疡，通常单发，基底硬，无明显疼痛。
7.恶性肿瘤
阴唇旁皮肤下的疙瘩也可能是恶性肿瘤的表现，如阴唇癌、外阴癌等。
如果发现阴唇旁皮肤下有疙瘩，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定疙瘩的性质和原因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，避免不洁性行为。
以上内容基于一般情况的普遍认识，具体问题可能因个体差异而有所不同。如有疑虑或症状持续不减，请及时咨询专业医生。
