3岁宝宝咳嗽老不好，可采取明确病因、注意护理、合理用药、避免诱发因素、密切观察宝宝的病情变化等措施。
1.明确病因
导致宝宝咳嗽老不好的原因有很多，如感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽等。需要带宝宝及时就医，通过详细的检查，如血常规、胸片、过敏原检测、支气管激发试验等，以明确具体病因，从而进行针对性的治疗。
2.注意护理
保持室内空气流通和适宜的温度、湿度，避免空气干燥或污浊加重咳嗽。给宝宝多喝水，有助于稀释痰液，使其容易咳出。注意宝宝的饮食，避免吃辛辣、油腻、刺激性食物以及过甜、过咸的食物，以免刺激咽喉部导致咳嗽加重。同时，要保证宝宝充足的睡眠，有利于身体恢复。
3.合理用药
如果是感染引起的咳嗽，应根据感染的类型选择合适的抗生素或抗病毒药物如阿莫西林、奥司他韦等进行治疗。对于咳嗽剧烈影响睡眠或日常生活的宝宝，可以在医生的指导下使用止咳祛痰药物如乙酰半胱氨酸等，但要注意避免滥用止咳药，以免抑制咳嗽反射，导致痰液不能及时排出，引起呼吸道堵塞等并发症。
4.避免诱发因素
如果宝宝是过敏体质，要注意避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等。对于咳嗽变异性哮喘的宝宝，要避免剧烈运动、冷空气刺激等诱发因素。
5.密切观察宝宝的病情变化
如果宝宝咳嗽持续不缓解、加重，或出现呼吸急促、喘息、发热、精神萎靡等异常情况，应及时再次就医，以免延误病情。
