蜂窝织炎和丹毒是两种常见的皮肤及皮下组织感染，鉴别诊断可以从致病因素、临床表现、感染部位、实验室检查等方面进行。
1.致病因素
蜂窝织炎主要由溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及厌氧菌等多种细菌引起，属于化脓性感染。丹毒主要由乙型溶血性链球菌感染所致，是一种急性非化脓性炎症，主要累及淋巴管。
2.临床表现
蜂窝织炎初期表现为弥漫性、水肿性、浸润性红斑，边缘模糊，局部皮温增高、红肿、疼痛，并迅速向四周扩散；严重者可有深部化脓和组织坏死，后期可能出现化脓性感染，形成脓肿。而丹毒起病急，表现为界限清楚的红斑，并向四周扩大，局部有红肿和发热，但一般后期不会出现化脓，患者还可能出现畏寒、发热、淋巴结肿大等全身症状。
3.感染部位
蜂窝织炎感染部位广泛，可发生于四肢、面部，少数患者可能发生在臀部、肛周等部位，属于皮下软组织感染。丹毒多见于面部、小腿，多为单侧发病，属于毛细淋巴管感染。
4.实验室检查
蜂窝织炎血常规检查常出现白细胞、中性粒细胞等指标异常的情况，提示有细菌感染。丹毒血常规检查一般无异常情况，但可通过细菌培养等实验室检查确诊乙型溶血性链球菌感染。
此外，两种疾病的治疗方法也不同。蜂窝织炎治疗原则为积极控制感染，需要切开引流脓肿，并遵医嘱使用甲硝唑、青霉素、头孢克肟等药物治疗；丹毒治疗以系统治疗为主，在医生指导下使用青霉素、氧氟沙星等抗生素治疗，通常不会导致脓肿形成，可局部使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹或湿敷。
在日常护理中，蜂窝织炎患者需保持伤口清洁，避免挤压，及时换药；丹毒患者应抬高患肢，减少走动，充分休息。但是二者均需注意饮食清淡，增强免疫力，避免过度劳累，及时复诊以监测病情变化，确保彻底治愈，防止复发。
