早期筛查肺癌，可以做低剂量螺旋CT、痰细胞学检查、血液肿瘤标志物检测、纤维支气管镜检查、经皮肺穿刺活检、PET-CT等检查。
1.低剂量螺旋CT
这是目前肺癌早期筛查的常用方法。它可以检测出肺部的小结节，并且对直径小于1厘米的结节具有较高的敏感性。与传统的X线胸片相比，低剂量螺旋CT可以发现更多的早期肺癌，并且能够提供更详细的结节信息，有助于医生判断结节的性质。
2.痰细胞学检查
收集咳出的痰液，通过显微镜观察痰液中的细胞，寻找是否存在肺癌细胞。虽然痰细胞学检查的敏感性相对较低，但对于一些有咳嗽、咳痰症状的患者，仍然是一种重要的筛查方法。
3.血液肿瘤标志物检测
某些肿瘤标志物在肺癌患者的血液中可能会升高，如癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等。血液肿瘤标志物检测可以作为肺癌的辅助诊断指标，但不能单独作为确诊依据。
4.纤维支气管镜检查
通过支气管镜插入肺部，直接观察气道内的情况，并可以采取组织进行病理检查，以确定肺部病变的性质。对于中央型肺癌，纤维支气管镜检查具有较高的诊断价值。
5.经皮肺穿刺活检
在超声或CT引导下，使用细针经皮肤穿刺肺部结节，获取组织进行病理检查。这种方法对于周围型肺部结节的诊断具有重要意义，但有一定的风险，如气胸、出血等。
6.PET-CT
PET-CT结合了正电子发射断层扫描（PET）和计算机断层扫描（CT）的优势，可以检测全身的代谢情况和肿瘤病灶。对于肺癌的诊断、分期以及评估治疗效果都有重要作用。
以上检查方法各有优缺点，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查组合，以提高肺癌早期诊断的准确性。此外，对于高危人群，如长期吸烟、有肺癌家族史、患有慢性肺部疾病等人群，应定期进行肺癌筛查，以便早发现、早治疗。
