肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,也是癌症死亡的主要原因之一。早期肺癌通常没有明显症状,因此定期进行肺癌筛查对于发现肺癌、提高治愈率和生存率至关重要。肺癌筛查四项指标主要包括胸部低剂量螺旋CT(LDCT)、血清肿瘤标志物、痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜检查等。
1.胸部低剂量螺旋CT(LDCT)
LDCT是目前肺癌筛查的主要方法之一。与传统的X线胸片相比,LDCT可以更清晰地显示肺部结节和病变,提高肺癌的检出率。
2.血清肿瘤标志物
血清肿瘤标志物是肺癌的辅助诊断指标之一,但单独检测肿瘤标志物对肺癌的诊断价值有限。常用的血清肿瘤标志物包括癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)等。
3.痰脱落细胞学检查
痰脱落细胞学检查是一种简单、无创的检查方法。通过收集患者的痰液,在显微镜下观察是否有癌细胞。
4.纤维支气管镜检查
纤维支气管镜检查是一种有创的检查方法,通过支气管镜进入肺部,直接观察支气管内的病变,并可以进行活检和刷检,获取组织学或细胞学标本,有助于肺癌的诊断。
肺癌筛查四项指标各有优缺点,联合检测可以提高肺癌的检出率。需要注意的是,肺癌筛查不能替代临床症状和影像学检查,对于高危人群,应定期进行肺癌筛查,并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。