男性小腹疼痛伴睾丸疼痛，可能与多种疾病有关，常见的原因有精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转等。
1.精索静脉曲张
精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致阴囊内温度升高，从而影响精子发生和成熟。患者常表现为阴囊下坠感或坠胀不适，可向下腹部、腹股沟区或后腰部放射，劳累或久站后症状加重，平卧休息后症状减轻或缓解。部分患者还可能出现睾丸疼痛，在站立时更为明显。
2.附睾炎
附睾是精子成熟的部位，也是精子储存的场所。附睾炎多由逆行感染所致，常继发于尿道炎、前列腺炎及精囊炎。患者表现为阴囊部位突然性疼痛，附睾肿胀，触痛明显，可伴有发热、附睾硬结等。
3.睾丸炎
由细菌和病毒引起的睾丸感染，可导致睾丸炎。患者常出现睾丸疼痛，并有阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛，同时还可能伴有发热、畏寒等全身症状。
4.睾丸扭转
精索扭转或睾丸系膜扭转，也会导致睾丸急性疼痛，常发生于剧烈运动或睡眠中。睾丸扭转后，精索内的血液循环发生障碍，睾丸缺血、缺氧，如不及时治疗，可导致睾丸梗死、萎缩，进而影响生育能力。
需要注意的是，小腹疼痛睾丸疼痛可能是严重疾病的信号，如不及时治疗，可能会影响生育能力或导致其他并发症。因此，出现此类症状应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，采取针对性的治疗措施。
