痔疮中医辨证是什么

朱庆生 2025-06-28 19:18:27 1

中医将痔疮分为风伤肠络证、湿热下注证、气滞血瘀证、脾虚气陷证四种证型,治疗分别采用清热凉血祛风、清热利湿止血、清热利湿活血化瘀、补中益气升阳举陷的治法,常用凉血地黄汤、脏连丸、止痛如神汤、补中益气汤等方药。

中医将痔疮分为以下几种证型:

1.风伤肠络证:

症状:大便带血、滴血或喷射状出血,血色鲜红,或有肛门瘙痒。舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

治法:清热凉血祛风。

方药:凉血地黄汤加减。常用药物有生地、丹皮、槐花、地榆、黄芩、防风、荆芥等。

2.湿热下注证:

症状:便血色鲜红,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼热,重坠不适,苔黄腻,脉弦数。

治法:清热利湿止血。

方药:脏连丸加减。常用药物有黄连、黄芩、黄柏、栀子、赤芍、当归、生地、丹皮、地榆、槐花等。

3.气滞血瘀证:

症状:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则肛缘有血栓形成,水肿,触痛明显,舌质暗红,苔白或黄,脉弦细涩。

治法:清热利湿,活血化瘀。

方药:止痛如神汤加减。常用药物有秦艽、桃仁、皂角刺、苍术、黄柏、防风、当归、泽泻、槟榔、熟大黄等。

4.脾虚气陷证:

症状:肛门松弛,内痔脱出不能自行回纳,需用手法复位,便血色鲜或淡,伴头晕、气短、乏力,面色无华,舌淡,苔薄白,脉弱。

治法:补中益气,升阳举陷。

方药:补中益气汤加减。常用药物有黄芪、党参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡等。

需要注意的是,中医治疗痔疮需要根据患者的具体情况进行辨证论治,个体化治疗方案才能取得更好的疗效。同时,在治疗过程中,患者应注意饮食清淡,忌食辛辣刺激性食物,保持肛门清洁,避免久坐久立。如果痔疮症状严重,保守治疗无效,应及时就医,考虑手术治疗。

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