急性腰椎间盘突出的常见问题解答:
1.症状:腰痛、下肢放射痛、麻木无力,马尾综合征。
2.原因:腰椎间盘退行性改变、损伤、遗传、职业。
3.诊断:病史询问、体格检查、影像学检查。
4.治疗:保守治疗、手术治疗。
5.预防:良好姿势、腰部肌肉锻炼、保暖、避免受伤。
6.预后:大多数患者可缓解,预防复发很重要。
急性腰椎间盘突出是指突然发生的腰椎间盘纤维环破裂,导致髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管,从而压迫腰神经根或马尾神经,引起腰部疼痛、下肢麻木无力等症状的一种疾病。以下是关于急性腰椎间盘突出的一些常见问题解答:
1.急性腰椎间盘突出的症状有哪些?
腰痛:是急性腰椎间盘突出最常见的症状,可为钝痛、刺痛或放射性疼痛。
下肢放射痛:疼痛可沿臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟或足背部放射。
麻木无力:可出现下肢麻木、无力,严重者可导致肌肉萎缩。
马尾综合征:当突出的椎间盘组织压迫马尾神经时,可出现大小便失禁、性功能障碍等症状。
2.急性腰椎间盘突出的原因是什么?
腰椎间盘退行性改变:随着年龄的增长,腰椎间盘逐渐退变,弹性和韧性下降。
损伤:长期反复的外力损伤,或突然的腰部扭伤,可导致腰椎间盘突出。
遗传因素:部分患者的腰椎间盘突出可能与遗传因素有关。
职业因素:长期从事重体力劳动、久坐久站、伏案工作等职业的人,容易发生腰椎间盘突出。
3.如何诊断急性腰椎间盘突出?
详细的病史询问和体格检查:医生会了解患者的症状、发病时间、加重因素等,并进行详细的体格检查,包括直腿抬高试验、加强试验、感觉和运动功能检查等。
影像学检查:X线、CT、磁共振成像(MRI)等检查可帮助医生了解腰椎间盘突出的程度、部位和神经受压情况。
其他检查:血常规、血沉、C反应蛋白等检查可排除感染等其他疾病。
4.急性腰椎间盘突出如何治疗?
保守治疗:包括卧床休息、药物治疗(如非甾体抗炎药、脱水药、营养神经药等)、物理治疗(如热敷、按摩、牵引等)、针灸、推拿等。
手术治疗:如果保守治疗无效,或症状严重影响生活和工作,可考虑手术治疗,包括微创手术和传统开放手术。
5.急性腰椎间盘突出的预防措施有哪些?
保持良好的姿势:避免久坐久站、长时间弯腰负重等,保持正确的坐姿和站姿。
加强腰部肌肉锻炼:可进行腰背肌的功能锻炼,如仰卧起坐、五点支撑法等。
注意腰部保暖:避免腰部受寒受潮。
避免腰部受伤:重物提取时要注意姿势,避免腰部扭伤。
6.急性腰椎间盘突出的预后如何?
大多数急性腰椎间盘突出患者经过适当的治疗后,症状可缓解或消失。但如果治疗不及时或不彻底,可能会导致病情反复发作,甚至加重。
预防腰椎间盘突出的复发非常重要,包括保持良好的姿势、加强腰部肌肉锻炼、注意腰部保暖等。
以上是关于急性腰椎间盘突出的一些常见问题解答,如果你或身边的人出现类似症状,建议及时就医,以便明确诊断和采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中要注意腰部保健,避免腰部受伤和过度劳累。