痔疮大便出血能否自愈取决于痔疮严重程度、出血原因、生活习惯及治疗及时性等因素，一般一度和二度内痔可通过改变生活习惯和局部治疗自愈，三度和四度内痔及其他肛肠疾病引起的出血需更积极治疗。
痔疮大便出血是否能自愈，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的点：
1.痔疮的严重程度：一度和二度的内痔通常可以通过改变生活习惯和局部治疗来缓解，如保持大便通畅、坐浴、使用痔疮膏等。这些措施可能会使症状减轻，但不一定能完全自愈。然而，三度和四度内痔可能需要更积极的治疗，如手术，才能解决问题。
2.出血的原因：大便出血不仅仅是痔疮的特征，还可能与其他肛肠疾病有关，如肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎等。如果出血原因不明确或持续存在，自愈的可能性较小。
3.生活习惯：良好的生活习惯对于痔疮的治疗和预防非常重要。保持大便通畅、避免久坐、增加膳食纤维摄入、保持肛门清洁等都有助于减轻症状。但如果生活习惯没有改变，痔疮可能会继续加重。
4.治疗的及时性：如果发现大便出血，应及时就医，明确诊断并采取适当的治疗措施。早期治疗可以提高治愈率，避免病情进一步恶化。
综上所述，痔疮大便出血能否自愈因人而异。一般来说，一度和二度内痔通过改变生活习惯和局部治疗可能会自愈，而三度和四度内痔以及其他肛肠疾病引起的出血可能需要更积极的治疗。
对于痔疮患者，尤其是出血量较大、持续时间较长或伴有其他症状的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，包括生活方式调整、药物治疗、局部治疗或手术治疗等。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、患有其他疾病的患者，痔疮的治疗可能需要更加谨慎。在这些情况下，医生会综合考虑患者的整体健康状况和治疗需求，选择最适合的治疗方法。
总之，对于痔疮大便出血，应密切关注症状的变化，遵循医生的建议进行治疗，并保持良好的生活习惯，以预防病情的加重和复发。如果对痔疮的治疗有任何疑问，应咨询专业的医生。
