踝关节弹响可能是由于韧带损伤、骨关节炎、踝关节骨折等疾病所致,需要根据病因进行针对性措施,具体措施如下:
通常是由于韧带部位受到切割、暴力或长期应力,致使韧带牵拉过度所引起,主要致病因素包括剧烈运动、外部暴力等,其典型症状包括局部疼痛、出血、肿胀、活动受限等,部分患者还可听到关节部位韧带撕裂的响声。
2.骨关节炎
骨关节炎早期患者可行基础治疗,主要包括康复教育、运动治疗、物理治疗、行为辅助治疗等。疼痛明显者可在医生指导下应用布洛芬乳膏、吲哚美辛搽剂、吲哚美辛巴布膏等外用药治疗或者口服吲哚美辛片、对乙酰氨基酚片、萘普生片等药物治疗。另外还可在医生操作下向关节腔注射玻璃酸钠注射液、复方倍他米松注射液、曲安奈德注射液等药物促进恢复。保守治疗效果微弱或症状严重者,可考虑手术治疗,手术方式包括截骨术、关节清理术、人工关节置换术等。
主要致病因素包括直接暴力、间接暴力、积累性损伤、病理骨折等,其主要症状包括踝部剧烈疼痛、肿胀、畸形、活动受限等,部分患者在活动脚踝时还可听到明显的弹响。
骨折无明显移位者,可应用手法复位,随后需要使用石膏固定约6至8周,去除石膏后需要尽早进行康复锻炼。对于疼痛明显患者,可应用尼美舒利片、尼美舒利胶囊、阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药物治疗。骨折明显移位者或手法复位困难者,则需要考虑手术治疗,手术方式以切开复位内固定为主。