子宫肌瘤介入治疗是一种微创、保留子宫、疗效确切、并发症少的治疗方法,适用于有症状、肌瘤体积较大、有生育要求或不能耐受手术的患者。术后需注意穿刺部位护理、观察下肢情况、遵医嘱使用抗生素、禁止性生活和盆浴、定期复查。一般建议介入治疗后6个月再怀孕。治疗可能出现子宫动脉栓塞后综合征、子宫肌瘤坏死吸收、卵巢功能早衰等风险。
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多发生于30-50岁的育龄期女性。对于有症状的子宫肌瘤患者,介入治疗是一种可选的治疗方法。以下是关于子宫肌瘤介入治疗的一些问题解答。
1.什么是子宫肌瘤介入治疗?
子宫肌瘤介入治疗是通过股动脉插管,将微导管超选择插入子宫肌瘤的供血动脉,然后注入栓塞剂,使子宫肌瘤缺血、坏死、萎缩,从而达到治疗目的。
2.子宫肌瘤介入治疗的优势有哪些?
微创:介入治疗是一种微创手术,不开刀,创伤小,恢复快。
保留子宫:介入治疗可以保留子宫的完整性,不影响女性的生育功能。
疗效确切:介入治疗可以使子宫肌瘤明显缩小,缓解症状,提高生活质量。
并发症少:介入治疗的并发症相对较少,如发热、腹痛、出血等,一般可以通过对症治疗缓解。
3.子宫肌瘤介入治疗的适用人群有哪些?
症状明显,如月经过多、贫血、腹痛、性交痛等,药物治疗无效或不能耐受手术的患者。
子宫肌瘤体积较大,如肌瘤直径大于10厘米或子宫体积大于12周妊娠大小,但无恶变迹象的患者。
有生育要求,希望保留子宫和生育功能的患者。
不能耐受手术或拒绝手术的患者。
4.子宫肌瘤介入治疗的禁忌人群有哪些?
子宫肌瘤恶变。
严重的心、肝、肾功能不全。
凝血功能障碍。
严重的全身性感染。
造影剂过敏。
5.子宫肌瘤介入治疗的术后注意事项有哪些?
穿刺部位加压包扎24小时,卧床休息12小时,避免穿刺部位出血。
观察穿刺侧下肢的皮肤颜色、温度、感觉等,如有异常及时告知医生。
术后可能会出现发热、腹痛、恶心等不适,一般会自行缓解,如症状严重或持续不缓解,应及时就医。
遵医嘱使用抗生素预防感染。
术后1个月内禁止性生活和盆浴。
定期复查,了解子宫肌瘤的变化情况。
6.子宫肌瘤介入治疗后多久可以怀孕?
一般建议介入治疗后6个月再怀孕。因为栓塞剂需要一定时间才能被吸收,过早怀孕可能会影响胎儿的发育。但具体时间还需要根据个人情况而定,建议在怀孕前咨询医生。
7.子宫肌瘤介入治疗有哪些风险?
子宫肌瘤介入治疗的风险相对较小,但仍可能出现一些并发症,如:
子宫动脉栓塞后综合征:表现为发热、腹痛、恶心等,一般持续3-5天。
子宫肌瘤坏死吸收:可能会引起低热、腹痛等不适。
卵巢功能早衰:发生率较低,可能与栓塞剂损伤卵巢血管有关。
其他:如穿刺部位血肿、感染、血管破裂等。
综上所述,子宫肌瘤介入治疗是一种安全有效的治疗方法,但也有一定的风险和并发症。在选择治疗方法时,应综合考虑患者的年龄、症状、肌瘤大小、位置、生育要求等因素,与医生充分沟通,权衡利弊,做出个体化的治疗决策。