空腹低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L,可能由内源性胰岛素分泌过多、药物、其他疾病等原因引起,症状轻重不一,主要通过测定血糖、胰岛素和C肽等检查进行诊断,治疗方法主要是去除病因、补充糖分,预防方法包括合理饮食、规律运动、遵医嘱用药、定期监测血糖等。
空腹低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L。以下是关于空腹低血糖的一些信息:
1.原因:
内源性胰岛素分泌过多:最常见的原因是胰岛素瘤,其他可能导致内源性胰岛素分泌过多的情况包括胰岛β细胞增生、胰岛素自身免疫综合征等。
药物性低血糖:某些药物,如磺脲类降糖药、格列奈类降糖药、β受体阻滞剂等,可能导致低血糖。
其他原因:严重肝病、肾衰竭、营养不良、剧烈运动等也可能导致空腹低血糖。
2.症状:
自主神经症状:如出汗、手抖、心悸、焦虑、饥饿感等。
中枢神经症状:如意识模糊、认知障碍、抽搐、昏迷等。
症状的严重程度与血糖降低的速度和程度有关。
3.诊断:
测定血糖:空腹或发作时测定血糖有助于明确诊断。
胰岛素和C肽测定:有助于了解胰岛素分泌情况。
其他检查:如胰腺CT、生长抑素受体显像等,有助于寻找病因。
4.治疗:
去除病因:如停用可疑药物、治疗肝病等。
补充糖分:口服或静脉输注葡萄糖是治疗低血糖的主要方法。
调整治疗方案:对于糖尿病患者,需要调整降糖药物的剂量或种类。
5.预防:
合理饮食:避免过度节食或不规律进食。
规律运动:避免在空腹时进行剧烈运动。
遵医嘱用药:按时按量服用药物,避免自行增减药量。
定期监测血糖:尤其是在调整治疗方案后。
总之,空腹低血糖是一种需要引起重视的情况,及时诊断和治疗可以避免严重后果。如果出现低血糖症状,应立即摄入含糖食物或饮料,并及时就医。对于糖尿病患者,更应密切监测血糖,如有异常及时调整治疗方案。