来月经时小腹坠胀可能是正常的生理现象，也可能与子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等疾病有关。
来月经时小腹坠胀可能是正常的生理现象，也可能与某些疾病有关。以下是一些可能的原因：
1.生理现象：
子宫收缩：月经期间，子宫会收缩以排出经血，这种收缩可能会导致小腹坠胀感。
前列腺素分泌增加：前列腺素在月经期间会分泌增加，它可以引起子宫平滑肌收缩，导致下腹坠胀、疼痛。
盆腔充血：月经期间，盆腔会充血，这可能会压迫腹部器官，引起坠胀感。
2.疾病因素：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，它可能导致月经期间下腹坠胀、疼痛，还可能伴有性交痛等症状。
盆腔炎性疾病：盆腔炎性疾病是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，可能导致下腹坠胀、疼痛，还可能伴有发热、阴道分泌物异常等症状。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能导致月经期间下腹坠胀、疼痛，还可能伴有月经量增多、经期延长等症状。
其他：其他可能导致月经期间小腹坠胀的疾病包括子宫腺肌病、卵巢巧克力囊肿等。
如果小腹坠胀感严重影响生活，或伴有其他异常症状，如发热、疼痛加剧、月经异常等，应及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
对于有生育需求的女性，如果存在月经不调、下腹坠胀等问题，应及时就医，进行全面的妇科检查和生育能力评估，以了解自身的生育状况，并采取相应的治疗措施。
在月经期间，女性应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的生活习惯，注意保暖，避免着凉，同时应注意个人卫生，保持外阴清洁。如果小腹坠胀感严重，可以采取热敷、按摩等方法缓解症状，如果症状持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医。
