机化性肺炎是否手术取决于病变范围、症状严重程度、病因等因素，一般病情较轻药物治疗，严重或无效手术治疗，手术有风险，需评估后决定。
机化性肺炎是否需要手术，取决于多种因素，包括病变的范围、症状的严重程度、病因等。一般来说，如果机化性肺炎的病情较轻，可通过药物治疗来缓解症状；如果病情较为严重，或药物治疗无效，可能需要手术治疗。
以下是一些需要考虑手术的情况：
1.病变范围广泛：如果机化性肺炎累及了多个肺叶，或病变范围较大，药物治疗可能无法完全清除病灶，此时手术可能是更好的选择。
2.药物治疗无效：经过一段时间的药物治疗，症状没有明显改善，或病情仍在进展，手术可能是为了去除病变组织，缓解症状，防止病情进一步恶化。
3.存在明确病因：如果机化性肺炎是由其他疾病引起的，如感染、免疫性疾病等，手术可能有助于治疗原发病，同时清除肺部的病变组织。
4.出现严重并发症：机化性肺炎可能会导致一些严重的并发症，如肺不张、肺动脉高压等，手术可以帮助解决这些并发症，改善患者的预后。
需要注意的是，手术治疗机化性肺炎也存在一定的风险，如手术创伤、麻醉风险等。在决定是否进行手术之前，医生会对患者进行全面的评估，包括身体状况、心肺功能等，以评估手术的耐受性和风险。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、患有其他疾病的患者，手术的风险可能更高，医生会更加谨慎地评估手术的利弊。
总之，机化性肺炎是否需要手术，需要根据患者的具体情况来决定。患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和益处，以便做出明智的决策。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，按时服药、定期复查，以促进病情的恢复。
