5cm子宫肌瘤是否需要手术取决于肌瘤的位置、症状、患者年龄和生育需求等因素，一般由医生评估后决定。
5cm子宫肌瘤是否需要手术取决于多个因素，包括肌瘤的位置、症状、患者年龄和生育需求等。一般来说，以下情况可能需要手术治疗：
1.肌瘤导致明显症状：如月经过多、贫血、腹痛、性交痛、尿频、尿急等。
2.肌瘤生长迅速：短期内肌瘤体积明显增大。
3.肌瘤位置特殊：如黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等，可能影响生育或导致其他并发症。
4.有恶变倾向：肌瘤在短期内迅速长大、绝经后仍继续生长、超声检查提示肌瘤血流丰富等，可能提示恶变。
5.患者有强烈手术意愿：尽管肌瘤较小，但患者对肌瘤的存在感到焦虑或有其他心理因素影响。
对于没有症状、肌瘤较小且位置不特殊的患者，可以定期复查超声，密切观察肌瘤的生长情况。在决定治疗方案之前，医生通常会进行详细的妇科检查、超声检查等，以评估肌瘤的情况和患者的整体健康状况。
需要注意的是，子宫肌瘤的治疗方法因人而异，手术治疗也有一定的风险和并发症。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，根据个人情况做出明智的决策。
此外，对于有生育需求的患者，手术治疗应尽量保留子宫功能，以提高受孕机会。对于绝经后的女性，若肌瘤无明显症状，也可选择观察或药物治疗，而不一定需要手术。
总之，5cm子宫肌瘤是否需要手术应根据具体情况综合判断。患者应遵循医生的建议，进行定期复查和个性化治疗。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，有助于维持身体健康。如果对子宫肌瘤的治疗有任何疑问，可与医生进一步讨论，以获取更详细和个性化的建议。
