鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤，常见症状有颈部肿块、回缩性血涕、耳鸣听力下降、头痛、鼻塞、复视、面部麻木、张口困难等。高危人群包括家族中有鼻咽癌患者、长期接触致癌物质、感染EB病毒、生活在鼻咽癌高发地区、年龄在40岁以上者。诊断主要依靠详细的病史采集、体格检查、鼻咽镜、影像学、病理活检及EB病毒血清学检查。治疗方法有放疗、化疗、手术、靶向治疗和免疫治疗等。早期鼻咽癌经规范治疗后，5年生存率可达90%以上。预防措施包括避免长期接触致癌物质、注意饮食卫生、加强锻炼、定期进行鼻咽癌筛查等。
鼻咽癌是一种发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，常见于中国南方地区，特别是广东、广西、湖南等省份。以下是关于鼻咽癌的一些常见问题和解答：
1.鼻咽癌有哪些症状？
颈部肿块：是鼻咽癌患者最常见的症状之一，约占60%~80%。肿块通常质地硬、活动度差、无压痛。
回缩性血涕：即用力回吸鼻腔或鼻咽部分泌物时，出现带血的鼻涕。
耳鸣、听力下降：肿瘤侵犯或堵塞咽鼓管咽口，可引起单侧或双侧耳鸣、听力下降。
头痛：多为单侧持续性头痛，部位不固定。
鼻塞：肿瘤增大堵塞后鼻孔，可出现鼻塞。
复视：肿瘤侵犯或压迫眼球运动神经，可导致复视。
面部麻木、张口困难：肿瘤侵犯三叉神经、舌下神经等，可出现面部麻木、张口困难等症状。
2.鼻咽癌的高危人群有哪些？
家族中有鼻咽癌患者。
长期接触致癌物质，如镍、铍、砷等。
感染EB病毒。
生活在鼻咽癌高发地区。
年龄在40岁以上。
3.如何诊断鼻咽癌？
详细的病史采集和体格检查。
鼻咽镜检查：可以直接观察鼻咽部黏膜情况，发现可疑病变。
影像学检查：如CT、磁共振成像（MRI）等，有助于了解肿瘤的侵犯范围。
病理活检：通过鼻咽镜下取活检或手术切除活检，明确诊断。
EB病毒血清学检查：EB病毒感染与鼻咽癌的发生密切相关，可作为辅助诊断指标。
4.鼻咽癌的治疗方法有哪些？
放疗：是鼻咽癌的主要治疗方法，包括常规放疗和调强放疗等。
化疗：可用于辅助放疗或晚期鼻咽癌的治疗。
手术治疗：对于放疗不敏感或局部复发的鼻咽癌，可考虑手术治疗。
靶向治疗和免疫治疗：近年来，针对鼻咽癌的靶向治疗和免疫治疗也取得了一定的进展。
5.鼻咽癌的预后如何？
鼻咽癌的预后与多种因素有关，如肿瘤分期、治疗方法、患者年龄等。
早期鼻咽癌经规范治疗后，5年生存率可达90%以上。
晚期鼻咽癌的预后相对较差，但通过综合治疗，也可以缓解症状、延长生存期。
6.如何预防鼻咽癌？
避免长期接触致癌物质。
注意饮食卫生，少吃咸鱼、腌肉等腌制食品。
加强锻炼，增强体质，提高免疫力。
定期进行鼻咽癌筛查，如EB病毒血清学检查、鼻咽镜检查等。
总之，鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，容易被忽视。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以便早发现、早诊断、早治疗。同时，加强预防措施，减少鼻咽癌的发生。
