肩周炎主要症状为肩部疼痛、活动受限、怕冷、压痛,还可能伴有肌肉痉挛与萎缩。
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。以下是关于肩周炎症状的具体分析:
1.肩部疼痛:
初期:肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性。气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散。
后期:当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2.肩关节活动受限:
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷:
患者肩部对寒冷格外敏感,很多患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛:
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩:
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
需要注意的是,肩周炎的症状可能会因个体差异而有所不同。如果怀疑有肩周炎或出现类似症状,建议及时就医,进行详细的检查和诊断。医生通常会根据症状、体征以及影像学检查结果来确诊肩周炎,并制定相应的治疗方案。
对于肩周炎的治疗,早期可以采取保守治疗,包括休息、物理治疗、药物治疗等。如果保守治疗无效,或症状严重影响生活质量,可以考虑手术治疗。此外,患者在治疗期间应注意保持正确的姿势,避免过度劳累和受寒,进行适当的功能锻炼,以促进康复。
特殊人群中,老年人是肩周炎的高发人群。随着年龄的增长,老年人的肩关节容易出现退行性改变,加之运动量减少、代谢紊乱等因素,肩周炎的发生率较高。对于老年人来说,预防肩周炎的发生尤为重要。平时应注意保持良好的姿势,避免长时间保持一个姿势,适当进行肩部的活动和锻炼,注意肩部保暖,避免受寒。如果出现肩部疼痛等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
总之,肩周炎是一种常见的疾病,其症状主要包括肩部疼痛、活动受限、怕冷、压痛等。对于肩周炎的治疗,应根据具体情况采取相应的措施。同时,特殊人群应特别注意预防和早期治疗,以提高生活质量。