碘131治疗甲亢是利用其放射性破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素生成,适用于中度甲亢、对抗甲状腺药物过敏等人群。其优点是疗效确切、复发率低、不影响甲状腺功能检查且治疗时间短,缺点是可能导致甲减,治疗后需隔离并注意相关事项。治疗后可能出现放射性甲状腺炎、甲减等不良反应,效果因人而异,需定期复查并调整甲状腺激素剂量。
碘131治疗甲亢是一种有效的方法,但在治疗过程中需要注意以下问题:
1.碘131治疗甲亢的原理是什么?
碘131是一种放射性同位素,通过口服进入人体后,能被甲状腺组织摄取并释放出β射线,破坏部分或全部甲状腺组织,减少甲状腺激素的合成与分泌,从而达到治疗甲亢的目的。
2.哪些人适合进行碘131治疗?
(1)中度甲亢患者;(2)对抗甲状腺药物过敏或有其他不宜使用抗甲状腺药物治疗的患者;(3)甲亢手术后复发的患者;(4)甲亢合并白细胞减少、血小板减少或全血细胞减少的患者;(5)甲亢合并心脏病的患者。
3.碘131治疗甲亢的优点和缺点有哪些?
优点:(1)疗效确切,复发率低;(2)不影响甲状腺功能的检查;(3)治疗时间短,患者易于接受。
缺点:(1)可能会导致甲减;(2)治疗后需要隔离一段时间,以免放射性物质对他人造成影响。
4.碘131治疗甲亢前后需要注意什么?
(1)治疗前:需要停用抗甲状腺药物2-3周,做甲状腺摄碘率测定和甲状腺激素水平测定,同时进行血常规、肝功能、甲状腺自身抗体等检查。治疗前2周内避免服用含碘的药物和食物,如海带、紫菜、海鲜等。
(2)治疗后:需要隔离1-3天,避免与他人密切接触,尤其是孕妇和儿童。治疗后1个月内避免食用含碘的食物和药物。治疗后2周内避免剧烈运动,避免劳累和感染。治疗后1年内避免进行放射性检查和治疗,如CT、MRI等。
5.碘131治疗甲亢后可能会出现哪些不良反应?
(1)放射性甲状腺炎:多发生在治疗后1-3天,表现为颈部疼痛、发热、乏力等。
(2)甲减:是碘131治疗甲亢最常见的并发症,发生率在50%左右。甲减可在治疗后数月或数年内出现,需要终身服用甲状腺激素替代治疗。
(3)其他:少数患者可能会出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒、粒细胞减少等不良反应。
6.碘131治疗甲亢的效果如何?
碘131治疗甲亢的效果因人而异,一般在治疗后3-4个月起效,6-12个月可达到最佳效果。治疗后需要定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能的变化调整甲状腺激素的剂量。
综上所述,碘131治疗甲亢是一种安全有效的方法,但需要在医生的指导下进行。患者在治疗前后需要注意相关事项,如有不适及时就医。