痔疮手术后20多天排便仍有疼痛，可能与伤口未完全愈合、伤口感染、肛裂、肛门狭窄或其他因素有关，需就医检查，明确原因后进行相应治疗。
痔疮手术后20多天排便仍有疼痛，可能与以下因素有关。
1.伤口未完全愈合
痔疮手术后，伤口的愈合需要一定的时间。在20多天时，伤口可能尚未完全愈合，排便时可能会刺激伤口，引起疼痛。
2.伤口感染
如果手术部位发生感染，也会导致排便时疼痛。感染还可能伴有伤口红肿、发热等症状。
3.肛裂
肛裂是指肛管皮肤的纵行裂口，常因便秘、排便用力过猛等导致。手术后，如果肛裂未愈合，排便时也会引起疼痛。
4.肛门狭窄
手术后，肛门周围的组织可能会发生瘢痕挛缩，导致肛门狭窄。这会使排便时受到阻碍，引起疼痛。
5.其他
除了上述原因，还可能与术后饮食、排便习惯、心理因素等有关。
如果痔疮手术后20多天排便仍有疼痛，建议及时就医，进行详细的检查，以确定疼痛的原因。医生可能会进行肛门指诊、肛门镜等检查，以了解伤口愈合情况、是否存在感染、肛裂等。根据检查结果，医生会给出相应的治疗建议。
在术后恢复期间，需要注意以下几点，有助于促进伤口愈合，缓解疼痛。
1.保持大便通畅
多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，避免便秘。如果出现便秘，可以使用开塞露等药物辅助排便。
2.注意个人卫生
保持肛门周围清洁，便后用温水清洗。
3.按照医生的建议进行坐浴
可以缓解疼痛，促进伤口愈合。
4.避免久坐、久站
适当活动，促进血液循环。
5.按照医生的建议进行复诊
如果出现异常情况，及时就医。
总之，痔疮手术后20多天排便仍有疼痛，需要引起重视，及时就医，找出原因，并采取相应的治疗措施。同时，在术后恢复期间，需要注意个人卫生，保持大便通畅，按照医生的建议进行护理和复诊，以促进伤口愈合，缓解疼痛。
