什么是颈椎退行性骨关节病

黄洪 2025-10-20 14:08:02 4

颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、食管压迫型五种,主要症状有颈肩痛、上肢或下肢麻木无力等,诊断需结合病史采集、体格检查、影像学检查等,治疗方法有非手术治疗和手术治疗,预防措施包括保持良好姿势、加强颈部肌肉锻炼、注意颈部保暖等。

颈椎退行性骨关节病又称颈椎病,是由于颈椎间盘退变及其继发椎间关节退变致使其周围重要组织结构(脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等)受到损害,引起相应的临床症状者。以下是关于颈椎病的一些常见问题解答:

1.颈椎病有哪些类型?

神经根型颈椎病:由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大,刺激或压迫神经根所致。

脊髓型颈椎病:颈椎间盘退变、椎体后缘骨赘形成、黄韧带肥厚及钙化等,导致脊髓受压或缺血,继而出现脊髓的功能障碍。

椎动脉型颈椎病:由于椎动脉受刺激或压迫,以致椎动脉狭窄、折曲,造成椎基底动脉供血不全者。

交感神经型颈椎病:颈椎间盘退变和节段性不稳定等因素,对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激,产生交感神经功能紊乱。

食管压迫型颈椎病:颈椎前缘骨赘形成或颈椎间盘退变等原因,可致食管后壁或前壁受压,出现吞咽困难。

2.颈椎病的症状有哪些?

颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感等。

头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、耳鸣、听力下降等。

上肢无力、持物易坠落、手指麻木、精细动作困难等。

心慌、胸闷、憋气、腹痛、腹泻等。

3.如何诊断颈椎病?

详细的病史采集、体格检查。

颈椎X线、CT、磁共振成像(MRI)等检查。

必要时行椎动脉造影、神经电生理检查等。

4.颈椎病的治疗方法有哪些?

非手术治疗:包括颈椎牵引、理疗、按摩、药物治疗等。

手术治疗:适用于症状严重、保守治疗无效或出现脊髓受压症状者。手术方法包括前路手术、后路手术等。

5.颈椎病的预防措施有哪些?

保持良好的姿势,避免长时间低头、仰头或伏案工作。

加强颈部肌肉的锻炼,可进行颈部保健操、游泳等运动。

注意颈部保暖,避免受寒。

避免颈部受伤,如急刹车、突然转头等。

控制体重,避免肥胖。

颈椎病是一种常见的疾病,严重影响患者的生活质量。如果出现颈部不适、上肢麻木无力等症状,应及时就医,明确诊断,采取相应的治疗措施。同时,注意预防颈椎病的发生,保持良好的生活习惯和姿势,加强颈部肌肉的锻炼,可有效降低颈椎病的发生率。

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