急性间质性肾炎的诊断主要基于临床表现、实验室检查和肾活检等综合判断，关键信息包括：临床表现为急性或亚急性起病，伴有全身症状、肾小管和肾小球功能障碍；实验室检查可有血常规、尿常规、肾功能、免疫学检查等异常；肾活检是金标准，表现为间质水肿、炎症细胞浸润等。
急性间质性肾炎的诊断主要基于临床表现、实验室检查和肾活检等综合判断。以下是一些主要的诊断要点：
1.临床表现：
急性或亚急性起病，可伴有发热、皮疹、关节痛等全身症状。
肾小管功能障碍，如尿比重降低、尿渗透压降低、尿钠排泄增加、肾小管性蛋白尿及糖尿等。
肾小球滤过功能可一过性受损，表现为血肌酐升高。
2.实验室检查：
血常规：可有白细胞升高，嗜酸粒细胞增多。
尿常规：蛋白尿、血尿，可有白细胞和管型。
肾功能：血肌酐、尿素氮升高，内生肌酐清除率降低。
免疫学检查：可检测到自身抗体、免疫复合物等。
其他：可有嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）升高，B型钠尿肽（BNP）升高。
3.肾活检：
是诊断急性间质性肾炎的金标准。
表现为间质水肿、炎症细胞浸润，肾小管变性、坏死等。
有助于明确病因，指导治疗。
需要注意的是，急性间质性肾炎的诊断需要排除其他可能导致类似症状的疾病，如感染、药物过敏、系统性疾病等。对于怀疑急性间质性肾炎的患者，应及时就医，进行相关检查，以便明确诊断，采取相应的治疗措施。
此外，特殊人群如老年人、免疫功能低下者、使用肾毒性药物者等，更容易发生急性间质性肾炎，应特别关注。对于这些人群，应避免使用肾毒性药物，注意预防感染，定期进行肾功能检查。如果出现不明原因的肾功能异常，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
