乳腺4a病变的治疗方案需综合考虑肿瘤大小、位置、患者年龄和健康状况等因素，不一定需切掉整个乳房，可能包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等，具体治疗方案应与医生充分沟通后制定。
乳腺4a不一定需要整个乳房切掉，具体的治疗方案需要根据多个因素来决定，包括肿瘤的大小、位置、患者的年龄和健康状况等。
对于乳腺4a病变，通常需要进一步的检查，如乳腺磁共振成像（MRI）、组织活检等，以确定肿瘤的性质和特征。如果活检结果显示为恶性肿瘤，医生会根据肿瘤的具体情况制定治疗方案。
以下是一些可能的治疗选择：
1.手术治疗：手术是治疗乳腺癌的主要方法之一。对于乳腺4a病变，可能会选择保乳手术（仅切除肿瘤和周围的正常组织）或乳房切除术（切除整个乳房）。手术的目的是去除肿瘤，并尽量保留乳房的外形和功能。
2.放疗：在手术后或手术后结合放疗，可以杀死残留的癌细胞，降低复发的风险。
3.化疗：化疗是使用药物来杀死癌细胞或阻止其生长。它可以用于术前（新辅助化疗）或术后（辅助化疗），以提高治疗效果。
4.内分泌治疗：对于激素受体阳性的乳腺癌患者，内分泌治疗可以通过抑制激素的作用来减缓肿瘤的生长。
5.靶向治疗：如果肿瘤存在特定的基因突变，靶向治疗药物可以针对这些靶点来抑制肿瘤的生长。
治疗方案的选择应该根据患者的具体情况进行个体化决策。医生会与患者充分沟通，讨论各种治疗选项的利弊，并考虑患者的意愿和生活质量。此外，患者还可以咨询其他专业医生或参加多学科团队的讨论，以获得更全面的建议。
需要注意的是，乳腺4a病变属于乳腺癌的早期阶段，但仍需要引起重视。及时诊断和治疗可以提高治愈率和生存率。患者应积极配合医生的治疗计划，并定期进行随访和检查，以监测病情的变化。
如果被诊断为乳腺4a病变，建议及时咨询专业的乳腺科医生，进行详细的检查和讨论，以便制定最适合的治疗方案。同时，保持积极的心态，关注自己的健康，采取健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少饮酒等，也有助于提高治疗效果和生活质量。
