并不存在轻微三叉神经痛的治疗方法哪种效果好的说法,但常见治疗方法为药物治疗、神经阻滞、射频电凝疗法、手术治疗等。
1.药物治疗
卡马西平是治疗三叉神经痛的首选药物,对70%的患者止痛有效,但对初发患者的有效率可达90%。开始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~4次服用,每日极量1.2g。
2.神经阻滞疗法
三叉神经周围支封闭是临床治疗三叉神经痛的常用方法。注射的部位主要是三叉神经分支通过的骨孔,如眶上孔、眶下孔、下齿槽孔、颏孔、翼腭孔等。所用药物包括无水酒精、苯酚溶液、多柔比星、链霉素等。
3.射频电凝疗法
利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位,使其蛋白质凝固变性,从而阻断神经冲动的传导。目前,射频热凝疗法在临床较广泛,热凝术的治疗效果良好,但并发症较多,而与其他治疗方法联合应用可减少并发症的发生。
4.手术治疗
三叉神经及半月神经节封闭术是通过注射的方式,药物直接注入三叉神经周围支或半月神经节,破坏感觉神经细胞,减少神经传导的疼痛信号,从而达到止痛的效果。半月神经节经皮射频热凝疗法是利用射频电流在组织中产生热效应,使神经节细胞凝固变性,从而阻断神经传导。该方法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。