早期肝硬化的治疗方法包括对因治疗、保肝治疗、抗纤维化治疗、手术治疗、生活方式调整等。
1.对因治疗
针对病毒性肝炎引起的肝硬化,如乙肝,可使用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等抗病毒药物;丙肝患者可采用直接抗病毒药物DAAs治疗。酒精性肝硬化患者必须戒酒,去除病因后肝脏炎症可逐渐减轻。
2.保肝治疗
使用保肝药物,如甘草酸制剂(甘草酸二铵肠溶胶囊)、水飞蓟宾等,具有抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。多烯磷脂酰胆碱能够促进肝细胞膜的再生修复。
3.抗纤维化治疗
中药中的丹参、黄芪等有一定的抗纤维化作用,可改善肝脏微循环,抑制肝星状细胞的活化增殖。西药方面,抗纤维化药物,如安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等也在研究中,可延缓肝纤维化向肝硬化的发展进程。
4.手术治疗
早期肝硬化患者在具备手术指征的情况下,可采取内镜下套扎曲张静脉术、经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)等手术方式。TIPS是通过将下腔静脉与肝静脉之间建立通道,降低门脉压力,但需注意其可能导致的并发症。
5.生活方式调整
保证充足的休息,避免过度劳累。饮食上遵循高蛋白、高热量、高维生素且易消化的原则,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜、水果等,避免食用粗糙、坚硬的食物。适当运动,如散步,提高身体免疫力,但要避免剧烈运动。