复发性流产是指与同一性伴侣连续发生3次或3次以上的自然流产。常见原因主要包括遗传因素、内分泌因素、免疫因素、子宫解剖结构异常、环境因素等。
1.遗传因素
夫妻双方或一方染色体异常,可能导致胚胎发育异常,从而引起流产。某些基因异常也可能增加流产的风险。
2.内分泌因素
黄体是卵巢分泌的一种激素,对于维持妊娠至关重要。黄体功能不足可能导致子宫内膜发育不良,影响受精卵着床和发育。高泌乳素血症可影响卵巢功能,导致黄体功能不足,进而增加流产的风险。糖尿病、甲状腺功能异常等内分泌疾病也可能影响妊娠结局,增加流产的发生率。
3.免疫因素
自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可导致自身抗体产生,攻击胚胎,引起流产。母体对胎儿的免疫耐受不足,也可能导致流产。
4.子宫解剖结构异常
子宫畸形,如子宫纵隔、双角子宫等,可能影响胚胎的着床和发育。黏膜下肌瘤、较大的肌壁间肌瘤可能影响受精卵着床,导致流产。宫腔粘连会导致子宫内膜受损,影响胚胎的生长环境。
5.环境因素
化学物质,如农药、铅、汞等,可能影响胚胎发育。物理因素,如辐射、高温等,也可能对胚胎产生不良影响。