支气管扩张咯血的严重性取决于咯血程度、病因和患者健康状况等因素，需及时就医，医生会根据具体情况制定治疗方案。
1.咯血程度：
少量咯血：通常指每天咯血小于100毫升。这种情况下，咯血通常可以通过休息、止血药物等方法得到控制，病情相对较轻。
中等量咯血：每天咯血在100至500毫升之间。此时，需要密切观察患者的生命体征，并采取相应的止血措施，如使用止血药物、介入治疗或手术治疗。
大量咯血：每天咯血大于500毫升或一次咯血大于300毫升。这是一种较为紧急的情况，可能导致患者出现窒息、休克等并发症，需要立即进行抢救治疗，包括止血、输血、保持呼吸道通畅等。
2.病因：
感染：支气管扩张最常见的病因是感染，如细菌、病毒、支原体等感染。感染引起的咯血通常可以通过抗感染治疗得到控制。
结构性肺病：如肺结核、肺纤维化、肺癌等结构性肺病也可能导致支气管扩张和咯血。这些疾病的咯血情况可能较为严重，需要针对病因进行治疗。
其他因素：如免疫缺陷、气道异物、血管炎等也可能引起支气管扩张和咯血。
3.患者健康状况：
患者的整体健康状况也是判断咯血是否要紧的重要因素。如果患者合并有其他严重疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等，咯血可能会增加这些疾病的风险，使病情更加复杂。
患者的年龄、体力状况、免疫功能等也会影响对咯血的耐受性和治疗反应。
综上所述，支气管扩张咯血的严重性需要综合考虑咯血程度、病因和患者的健康状况等因素。在面对咯血时，应及时就医，医生会根据具体情况进行评估，并制定相应的治疗方案。
对于支气管扩张咯血的患者，以下是一些建议：
立即就医：出现咯血症状应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。
卧床休息：减少活动，卧床休息，避免剧烈运动和劳累。
避免诱因：避免吸烟、饮酒、刺激性气体等刺激呼吸道的因素。
配合治疗：按照医生的要求使用止血药物、抗感染药物等，积极配合治疗。
定期复查：定期进行胸部影像学检查，了解病情变化，以便及时调整治疗方案。
对于支气管扩张患者，预防咯血的发生也非常重要。以下是一些预防措施：
预防感染：注意保暖，避免着凉，预防呼吸道感染。
加强营养：保持均衡的饮食，摄入足够的营养，增强身体抵抗力。
戒烟：吸烟会加重支气管扩张的病情，应戒烟。
定期随访：按照医生的建议定期进行复查，以便早期发现和处理咯血等并发症。
需要注意的是，对于支气管扩张咯血的治疗和管理应个体化，具体的治疗方案应根据患者的具体情况制定。在治疗过程中，患者应密切配合医生的治疗，遵循医嘱，注意休息和营养，以提高治疗效果和预后。如果对咯血的治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。
