痛风的诊断标准是什么

管理员 2025-07-01 13:00:33 2

痛风的诊断标准主要包括血尿酸浓度、临床症状、关节液检查、影像学检查等方面。

1.血尿酸浓度

在正常饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平检测,男性超过420μmol/L,女性超过360μmol/L,即可诊断为高尿酸血症。虽然高尿酸血症是痛风的基础,但并非所有高尿酸血症患者都会发展为痛风。然而,血尿酸水平的持续升高是痛风发作的重要危险因素。

2.临床症状

痛风患者常表现为突发的关节红肿热痛,尤其是单侧第一跖趾关节受累最为常见。疼痛剧烈,常在夜间或清晨突然发作,数小时内达到高峰。此外,痛风还可能累及足背、踝、膝等其他关节。

3.关节液检查

通过关节腔穿刺抽取关节液,在偏振光显微镜下观察是否存在尿酸盐结晶,这是诊断痛风的金标准。

4.影像学检查

关节超声检查可见双轨征,双能CT可特异性识别尿酸盐结晶,有助于痛风的诊断。

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