抗病毒治疗的适应症主要包括：血清HBVDNA水平高、ALT持续升高或肝脏组织学显示炎症或纤维化的慢性乙型肝炎，肝硬化，乙肝相关肝外表现，肝移植术后，备孕女性等。
1.HBeAg阳性慢性乙型肝炎：
血清HBVDNA水平高：病毒载量越高，抗病毒治疗的效果越好。
ALT持续升高：谷丙转氨酶（ALT）是反映肝细胞炎症坏死的指标，ALT持续升高提示肝脏炎症活动，抗病毒治疗可以减轻炎症，阻止病情进展。
2.HBeAg阴性慢性乙型肝炎：
血清HBVDNA水平高：无论ALT是否升高，只要病毒载量高，就需要抗病毒治疗。
肝脏组织学显示炎症或纤维化：通过肝活检或其他检查方法，发现肝脏存在炎症或纤维化，抗病毒治疗可以抑制病毒复制，减轻肝脏炎症和纤维化的进展。
3.肝硬化：
无论HBeAg阳性还是阴性，只要确诊为肝硬化，就需要抗病毒治疗。抗病毒治疗可以延缓肝硬化的进展，降低肝癌的发生风险。
4.乙肝相关肝外表现：
如乙肝相关性肾炎、乙肝相关性血管炎等，抗病毒治疗有助于控制病情。
5.肝移植术后：
为了预防乙肝复发，需要进行抗病毒治疗。
6.备孕女性：
若乙肝病毒载量高，在备孕前需要进行抗病毒治疗，以降低母婴传播的风险。
需要注意的是，抗病毒治疗需要在医生的指导下进行，治疗方案应根据个体情况制定，包括患者的年龄、肝功能、病毒载量、家族史等因素。同时，抗病毒治疗可能需要长期坚持，患者需要按时服药，定期复查，以确保治疗效果和安全性。
此外，对于特殊人群，如儿童、老年人、孕妇等，抗病毒治疗的适应症和治疗方案可能会有所不同。医生会根据具体情况进行评估和调整。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，同时注意休息、饮食和生活习惯的调整，以提高治疗效果和生活质量。
