心脏不舒服伴喘不上气来可能由心脏疾病、肺部疾病、贫血、神经精神因素及其他原因引起，孕妇、老年人、有心血管疾病史者需特别重视，及时就医。
1.心脏疾病
如冠心病、心肌病、心律失常等，都可能导致心脏功能不全，影响血液循环，进而引起肺部淤血，导致喘不上气。
2.肺部疾病
如慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺栓塞等，这些疾病会影响肺部的通气和换气功能，导致氧气供应不足，从而引起喘不上气。
3.贫血
贫血时，血液中的红细胞数量减少，携氧能力下降，也会导致全身组织器官缺氧，引起喘不上气。
4.神经精神因素
如焦虑、惊恐发作等，也可能导致自主神经功能紊乱，引起呼吸困难。
5.其他
如中毒、低血糖、电解质紊乱等，也可能出现类似症状。
总之，引起心脏不舒服伴喘不上气的原因很多，如果症状持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，如心电图、心脏超声、胸片、血常规等，以明确原因，并进行针对性治疗。同时，在就医前，应注意休息，避免剧烈运动和情绪激动。
此外，对于孕妇、老年人、有心血管疾病史的人群，如果出现心脏不舒服伴喘不上气的症状，应更加重视，及时就医，以免延误病情。在日常生活中，应保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，预防心血管疾病的发生。
