发烧是指发热，病毒和细菌感染引起小孩发热的主要区别包括病因、症状、实验室检查、传染性等方面。
1.病因
病毒感染大多数发热是由病毒引起的，如呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠状病毒等。病毒通过空气飞沫、接触传播，感染后引起上呼吸道炎症，导致发热。细菌感染也可能导致发热，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。细菌通过感染部位，如呼吸道、皮肤、肠道等进入体内，引发炎症反应。
2.症状
病毒感染通常伴有上呼吸道症状，如流涕、咳嗽、喉咙痛等。可能还会出现头痛、肌肉疼痛、乏力等全身症状。发热可能会持续3-5天，但一般在1-2周内自行缓解。细菌感染症状可能更加严重，除了发热外，还可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等下呼吸道感染症状。有时会伴有腹痛、腹泻等消化系统症状。发热持续时间较长，可能需要使用抗生素治疗。
3.实验室检查
病毒感染血常规检查可能显示白细胞计数正常或略低，淋巴细胞比例升高。病毒检测可以确定具体的病毒类型。细菌感染血常规检查显示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。可能需要进行细菌培养和药敏试验来确定感染的细菌类型和合适的抗生素治疗。
4.传染性
病毒感染具有较强的传染性，可以通过飞沫传播和接触传播。在症状出现前和症状期间都可能传播病毒。细菌感染传染性相对较弱，主要通过接触感染部位或受污染的物品传播。
此外，对于小孩发热，家长应该密切观察孩子的病情变化，如果发热持续时间过长，要尽快带其就医。
