破伤风是一种特异性感染疾病,破伤风梭菌通过皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境中生长繁殖并产生毒素,从而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风的潜伏期通常为7~8天,可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者,预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。一般最早发生的强直性痉挛的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。
1.咀嚼肌最先受累
破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是咀嚼肌,出现咀嚼不便、咀嚼肌紧张、疼痛等症状。
2.面部表情肌
接着是面部表情肌,出现苦笑面容、牙关紧闭、口角下缩、咧嘴“苦笑”等症状。
3.颈部肌肉
随后是颈部肌肉,出现颈项强直、头后仰等症状。
4.背部肌肉
接着是背部肌肉,出现背部肌肉强直、板状腹等症状。
5.四肢肌肉
再接着是四肢肌肉,出现四肢肌肉强直、握拳、屈膝、半握拳等症状。
6.膈肌
最后是膈肌,出现呼吸困难、窒息等症状。
需要注意的是,破伤风是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致死亡。因此,如果出现上述症状,应及时就医,进行破伤风抗毒素治疗、破伤风类毒素注射等治疗。同时,在受伤后,应及时清理伤口,避免感染。