腰闪了和扭伤的区别主要在于受伤原因、疼痛部位、疼痛性质、是否伴有神经症状等方面，具体分析：
1.受伤原因
腰闪了通常是由于突然的扭转或牵拉腰部肌肉、韧带等组织导致；扭伤则可以是由于直接暴力撞击、过度扭转或牵拉等原因引起。
2.疼痛部位
腰闪了的疼痛主要集中在腰部，可能伴有臀部或腿部的放射痛；扭伤的疼痛则通常局限于受伤的部位，如腰部的一侧或两侧。
3.疼痛性质
腰闪了的疼痛通常较为剧烈，可能是刺痛、胀痛或牵扯样疼痛；扭伤的疼痛性质则可能因损伤程度而异，轻者可能仅有轻微的疼痛，重者可能出现剧烈的疼痛。
4.是否伴有神经症状
腰闪了一般不会伴有明显的神经症状；而严重的扭伤，如韧带断裂或骨折等，可能会压迫或刺激神经，导致下肢麻木、无力、疼痛等神经症状。
5.其他症状
腰闪了可能会伴有腰部肌肉痉挛、活动受限等症状；扭伤还可能出现局部肿胀、淤血等症状。
需要注意的是，对于腰部受伤的患者，无论是腰闪了还是扭伤，都应该及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定损伤的程度和类型，并采取相应的治疗措施。在治疗期间，患者应注意休息，避免腰部过度活动，同时可以配合物理治疗、药物治疗等方法缓解疼痛和促进恢复。对于老年人、孕妇、患有基础疾病等特殊人群，腰部受伤后更应引起重视，及时就医，以免延误病情。
