肠镜正常但大便有凹槽可能由以下原因引起：
1.饮食因素：
食用较多富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等，可能导致大便体积增大，形状改变，出现凹槽。
进食过少或食物过于精细，导致大便量少，形状变细，也可能出现凹槽。
2.肠道疾病：
痔疮：内痔或混合痔可能导致大便时肛门肿物脱出，引起大便形状改变，出现凹槽。
肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良性或恶性肿瘤可堵塞肠腔，导致大便通过时受压变形，出现凹槽。
肛裂：肛管皮肤裂伤后形成的小溃疡，可能导致肛门狭窄，大便通过时受到挤压，出现凹槽。
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜充血、水肿、溃疡形成，使肠腔变窄，大便排出时受压变形。
3.其他原因：
肠道外疾病：如腹部肿瘤、子宫肌瘤等，可压迫肠道，导致大便形状改变。
药物：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药等，可能导致肠道蠕动减慢，大便在肠道内停留时间过长，水分被吸收过多，变得干结，出现凹槽。
肠道寄生虫感染：如蛔虫、钩虫等寄生虫感染，可导致肠道功能紊乱，引起大便形状改变。
需要注意的是，大便凹槽也可能是其他疾病的表现，如结肠癌。如果发现大便有凹槽，尤其是伴有其他症状，如腹痛、腹胀、便秘、腹泻、消瘦、贫血等，应及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、结肠镜检查等，以明确原因。
对于40岁以上人群、有肠道肿瘤家族史者、长期便秘或腹泻者、有慢性肠道炎症性疾病者等高危人群，应定期进行肠癌筛查，以便早发现、早诊断、早治疗。
