断奶时乳房有硬块可能是乳腺增生症、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤及乳腺癌等原因所致，需要根据病因进行处理，详情如下：
1、乳腺增生症
乳腺增生症是指因雌孕激素比例失调、催乳素升高等原因导致乳腺正常发育及退化过程失常所致的良性乳腺疾病，患者常可出现乳房疼痛、乳腺结节及乳头溢液等症状。
对于存在轻中度疼痛的患者，主要通过心理疏导、改变生活习惯等方式进行处理。对于存在持续性疼痛的患者，应遵医嘱使用三苯氧胺、布洛芬、塞来昔布等药物进行治疗。若患者出现可疑病灶，应及时进行手术切除治疗，对于存在囊壁及囊肿的患者，应采用细针穿刺的方式进行治疗。
2、乳腺炎
乳腺炎是指因断奶时乳汁淤积导致乳腺组织出现炎症的疾病，患者常可出现乳房胀痛、乳房结节及高热等症状。
患者应及时清洗乳房，在炎症初期可以继续哺乳，一旦乳头出现破损，则应立即停止哺乳。炎症初期的患者还可使用硫酸镁湿敷，可有效减轻水肿，当出现炎性包块时，则应改为热敷治疗，可促进炎症吸收。患者还可遵医嘱使用抗生素进行治疗，常用药物包括青霉素、红霉素及苯唑西林钠等。一旦出现脓肿的情况，应及时进行手术治疗，常用的手术方式有激光打孔术、乳房脓肿切开引流术等。
3、乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤是指因乳腺组织对雌激素敏感性增高导致的乳腺良性疾病，患者常可出现乳房肿块，且可能会伴随胀痛、隐痛等情况。
对于无症状的患者，一般无需进行特殊处理，定期随访即可，若肿块突然增大，则应考虑进行手术治疗，常见的手术方式包括传统手术、微创旋切术及微波射频消融术等。
4、乳腺导管内乳头状瘤
乳腺导管内乳头状瘤是指因雌激素刺激导致乳腺导管内的乳腺上皮出现肿瘤的疾病，患者常可表现为乳头溢液、乳房肿块等症状，其乳房肿块大多表现为圆形、表面光滑的包块。
患者应尽量保持良好的情绪，保证充足的休息，可适当进行运动，有助于恢复。还可通过开放性手术、乳管镜及真空辅助活检等方式进行治疗，若患者并未出现乳头溢液，且不存在恶变，则无需进行手术治疗。
5、乳腺癌
乳腺癌是指乳腺上皮细胞出现增殖失控引起的恶性肿瘤性疾病，患者常可出现乳房肿块、乳房皮肤异常及乳头溢液等症状，部分症状严重的患者还可出现咳嗽、乏力、贫血等症状。
手术治疗为首选的治疗方式，常用的手术方式有全乳房切除术及改良根治术等。还可遵医嘱使用化学药物进行治疗，常用药物包括多柔比星、紫杉醇及环磷酰胺等。还应积极进行内分泌治疗，常用药物包括三苯氧胺、托瑞米芬及来曲唑等。
当患者乳房出现硬块时，应及时就医检查并进行针对性治疗，大部分患者经过及时治疗可有效改善症状。若患者未能及时治疗，则可能会严重影响正常生活。
